[摘要]：随着远程网络教育的发展，基于Web的医学网络课件制作非常重要，本文对医学网络课件制作的教学设计，网络多媒体技术应用，导航和交互技术等关键技术作了较详细的介绍。

　　[关键词]：网络课件，E-learning ，多媒体技术，教学设计

　　从略。

　　一、要有教学设计，避免文字搬家

　　富有教学经验的老师，在教学过程中（包括辅导、答疑和多学科交流）积累起来的经验。能准对不同教学对象，对教学内容深入浅出，有层次地，把重要的知识点，课程的重点，难点给讲解透彻。网络课件制作的教学设计，就是要把这些教学经验、教学方法、形象而生动的讲解技巧体现在网络课件中，一般的包括：

　　（一） 通过多种角度或多种形式把知识点、课程的重点、难点给讲解透彻。比如，⒈在中医内科的疾病与证的教学中，教学设计可以考虑下面三点：

　　⑴现行教科书内容的讲解；⑵中医古籍书中的相关论述；⑶临床病例的图片、影像资料或录相视频等。

　　⒉在中医方剂学的网络课件中，教学设计中除了现行教科书内容的讲解外，可以考虑下面四点：

　　(1) 组方的君、臣、佐、使的图解；(2) 组方的适应证的临床病例的图片、影像资料或录相视频；(3) 组方的加减化裁及其对应的症候；(4) 组方中的药味的生态图、饮片图及其药性、配伍禁忌等。

　　⒊在西医外科学的网络课件中，对某种疾病的现行教科书内容的讲解外，可以考虑下面四点：

　　⑴该疾病相关的解剖图；⑵该疾病相关的影像诊断资料；⑶手术示意图；⑷手术录相等。其它中西医网络课件都可以参照上述思路进行教学设计，千万不能成为文字搬家。运用多种策略激发学生学习动机。其关键点是从知识点切入进行教学设计，环绕知识点，提出能激发学生的学习兴趣的问题，并能跟着教师所设计的思维过程，抱着强烈的求知欲望进行探索性学习。比如：

　　⒈临床的酸硷紊乱的病人，可从下面三点提问题：

　　⑴临床的酸硷紊乱的病人的主要临床表现有几条？提供一些临床征状的图片、影像资料或录相视频（可作超链接用）；⑵该临床的酸硷紊乱的病人的临床表现的生化机理是什么？（提供相关的生物化学的基础知识；⑶如何进行调节，使之达到酸硷平衡（提供治则、治疗方案）；⒉中医内科疾病"心下痞"，可从下面三点提问题：

　　⑴"心下痞"的临床表现是什么？

　　⑵中医古籍书中的相关论述有哪些？

　　⑶治疗原则和处方？

　　⑷现代医学对"心下痞"是如何理解，如何治疗？（提供相关学术观点和治疗方案）；对知识点，重点，难点进行分解，思考，学生接受这些知识点时可能存在的模糊概念、使用恰当的例子，（正例或反例），恰当的引导思维过程（正向思维或反向思维）对内容进行分解，综合，深入浅出的交待。比如：

　　⒈在网络课件中，除了提供按章节程序的教学内容外，提供一些案例教学的内容，实现医学的基于案例的教学。在提供病例首页的基础上，通过交互和讨论过程显示相应的临床化验结果、体检阳性和阴性结果、影像诊断结果等等，最后提出专家点评。

　　⒉提供真假对比资料，比如：

　　⑴人参、园参、红参和假人参的图片；⑵凋亡细胞与非凋亡细胞的图片；⑶正常心音与各种疾病的心音等等；根据不同学科不同内容可有很多不同教学设计，作为论文只能据其一、二，以起发思路而已。由此可见，网络课件的研制必须要有富有教学经验的老师参加并进行参与教学设计。

　　二、要充分利用基于Web的多媒体技术

　　从略。

　　三、要充分考虑界面友好和导航清晰

　　从略。

　　四、要提供明确的学习目标和自测的功能

　　从略。

　　五、要建立一个丰富资源的学习环境

　　从略。

　　除上述五点外，素材的版权问题也应引起足够的重视，网上的相当一部分素材可供您学习参考。但是，如果拷下来作为您制作课件的素材，就有版权问题。同时，对于肖像权，病人知情权也应引起注意，使用X光片、CT、MRI等影像资料应该除去原始病例号及姓名等信息。